當牙齒出現以下情況時,單純使用樹脂填補,長期穩定性往往是不夠的:
- 蛀牙範圍已超過牙齒的一半
- 已接受過根管治療(牙齒結構變脆)
- 舊填補物反覆脫落或破裂
這時候,如果仍使用一般樹脂補牙,可能會出現:
- 抗壓強度不足,容易崩裂
- 材料收縮,產生邊緣滲漏
- 再次蛀牙(甚至蛀得更深)
而陶瓷嵌體的特性在於硬度接近天然琺瑯質,熱膨脹係數與牙齒相近(穩定性高),可承受長期咬合壓力,簡單來說,它不是讓牙齒『暫時補起來』,而是讓牙齒『重新變得穩定』。
💬 張哲倫醫師的臨床觀點
在臨床上, 我在意的是這顆牙齒接下來會走哪一條路,很多患者一開始只是小問題,但如果在結構已經受損的情況下,仍選擇反覆用樹脂填補,通常會進入一個很典型的循環:『補牙 → 脫落 → 再補 → 裂開 → 做牙套 → 最後甚至拔牙』,這不是技術問題,而是『材料與結構選擇錯誤』。
陶瓷嵌體的出現,其實代表牙科治療觀念的一個轉變,從『機械性固定(靠摩擦力卡住)』轉變為『生物性黏著(與牙齒整體結合)』,它能讓修復體與牙齒形成一個整體結構,降低微滲漏與二次蛀牙的機率,同時大幅提升長期穩定性。
