哪些情況適合進行活髓保存？
簡單來說當牙髓仍然具有恢復能力時，就是最適合做活髓保存的時機，臨床上，通常在牙髓仍健康或僅有輕微發炎時，成功率最高。以下幾種情況，常見於適合進行活髓保存的案例：
蛀牙很深，但牙髓仍健康
有些蛀牙雖然已經非常接近牙神經，但牙髓可能只出現輕微發炎，仍具備恢復能力，此時不一定需要抽神經，有機會透過活髓保存保留牙齒生命力。
牙髓剛剛暴露（條件良好）
在清除蛀牙或治療過程中，若牙髓剛暴露，且出血可以控制、顏色呈現正常鮮紅，通常代表牙髓仍處於可逆狀態，成功率相對良好。
沒有持續性或自發性疼痛
如果牙齒只是對冷熱敏感、偶爾短暫疼痛，通常表示牙髓仍有恢復能力，但若出現自發痛、長時間持續疼痛、夜間疼痛，多半代表牙髓已進入不可逆發炎。
X 光未見根尖感染
若影像檢查沒有發現根尖發炎、膿包、骨質破壞，代表感染可能仍侷限在牙冠，活髓保存成功機會較高。
💬 張哲倫醫師的臨床觀點
活髓保存並不是一個『看到神經就可以做』的治療，在臨床上，我會注意的是這顆牙，有沒有條件成功，評估會包含『疼痛型態』、『牙髓反應』、『出血狀況』與『影像判讀』，這些條件加在一起，才能判斷牙髓是否仍具有恢復能力，不是每顆牙齒都適合保留神經，但適合的那一顆，值得被好好保留下來。
