牙齒裂痕之診斷與保護性治療

您好，我是張哲倫醫師

裂齒症一直都是臨床上相當具有挑戰性的問題，很多患者的共同經驗，就是明明覺得牙齒『怪怪的、會痛』，卻說不清楚是哪一顆；甚至多次就診後，得到的回應卻是：『看起來沒有問題』、『先觀察看看』。這並不是誤診，而是因為裂齒症本身就不容易被發現。

為什麼裂齒症這麼難診斷？因為裂齒症的特點在於症狀不穩定（時有時無）、疼痛位置模糊、檢查時不一定能重現症狀、X光通常看不出異常，而患者最常見的描述會是『有一顆牙怪怪的，但說不出是哪一顆』、『咬某個角度會痛，但平常又還好』、『不是一直痛，但就是不對勁』，這種『說不上來的不舒服』，其實就是裂齒症非常典型的表現。

裂齒症其實不罕見，根據臨床觀察與文獻，裂齒症在一般成人族群中並不少見，特別常見於 30–60歲族群，也就是說，裂齒症並不是少見疾病，而是常常存在，但沒有被發現。