作者：張哲倫醫師｜更新：2026 年 10 月 2 日
拔智齒不一定要放膠原蛋白。 它是協助止血、穩定血塊的輔助材料，部分研究發現能減輕早期疼痛，但不是每顆智齒都需要，也不能保證避免乾性齒槽炎。
是否使用，應看這次拔牙的傷口、止血情況與個人健康條件，再和牙醫師討論預期效益與費用。
拔智齒放的膠原蛋白是什麼？
這裡說的是放進拔牙窩的醫療用可吸收膠原蛋白海綿或塞劑，不是口服的膠原蛋白保健品。
拔牙後，傷口會形成血塊，成為癒合的起點。膠原蛋白可以提供血小板附著與血塊穩定的環境，作為早期傷口修復的暫時性支架。[1]
它的角色是輔助傷口處理；沒有放膠原蛋白，也不代表傷口無法正常癒合。
放膠原蛋白有哪些效果？研究怎麼說？
1. 術後疼痛：可能有幫助，但研究結果不一致
2020 年與 2025 年的小型隨機臨床試驗發現，放置膠原蛋白的一側，在部分術後時間點比較不痛；但另一篇 2022 年發表的隨機試驗，沒有發現明顯的疼痛差異。[1,2,4]
因此，較合理的期待是「可能減輕部分患者的早期不適」，而不是「放了就不會痛」。
2. 乾性齒槽炎：目前還不能說能有效預防
乾性齒槽炎與拔牙窩內的血塊提早分解或流失有關。穩定血塊在理論上可能有幫助，但仍需要臨床研究確認。
兩項小型試驗中，乾性齒槽炎都只出現在未放膠原蛋白的一側；不過，組間差異沒有達到統計顯著，不能因此直接認定膠原蛋白具有預防效果。[2,4]
放了膠原蛋白，仍然需要遵循術後照護指示。
3. 骨頭癒合：不能把膠原蛋白當成補骨材料
2019 年一項小型回溯性研究觀察到較好的早期拔牙窩礦化表現；但 2020 年的隨機試驗，在追蹤期間並未發現影像上的骨癒合有明顯差異。[1,3]
一般拔牙使用的膠原蛋白海綿或塞劑，不等同於植牙補骨使用的骨移植材料。目前不足以承諾「放了骨頭就會長得更多」，或以此作為每顆智齒都必須使用的理由。
哪些情況值得和牙醫師討論？
臨床上會綜合評估以下條件，並不是符合其中一項就一定要放：
- 手術與傷口範圍：例如需要翻瓣、去骨或分牙的阻生智齒，應依實際傷口評估是否需要額外的局部止血與血塊保護。
- 拔牙後的止血狀況：若需加強止血，醫師會評估適合的處置與材料；膠原蛋白是可能的輔助選項之一。
- 個人健康與用藥：有相關疾病或正在使用影響凝血的藥物時，需要完整評估，不能只靠放材料處理。
如果拔除過程單純、傷口不大且止血良好，可以詢問醫師：這次額外使用膠原蛋白，預期能改善什麼？
目前相關隨機試驗多集中在下顎阻生智齒，研究人數也有限；不能把結果直接套用到所有上顎智齒或簡單拔牙。[1,2,4]
常見問題
年紀比較大，就一定需要放嗎？
目前這些研究沒有建立「超過幾歲就必須放」的門檻。比起只看年齡，更需要一起評估牙齒位置、手術範圍、傷口與健康狀況。
自費膠原蛋白值不值得？
可以先問牙醫師三件事：
- 這顆牙使用膠原蛋白，主要想解決什麼問題？
- 如果不使用，傷口會如何處理？
- 使用哪一種材料、費用多少，預期效益與限制是什麼？
不同患者、不同傷口，建議可能不同。了解這次使用的目的，再衡量費用與期待，會比單看「有沒有放」更有助於做決定。
給正在猶豫的你
膠原蛋白有它的用途，但不是每次拔智齒都必備。 重點是釐清你的傷口是否需要這項輔助，以及期待的效果是否有研究支持，再與牙醫師共同決定。
參考文獻
- Kim JW, et al. 下顎阻生智齒拔除後使用可吸收膠原蛋白海綿的隨機分側試驗。BMC Oral Health. 2020;20:77. 原文與摘要｜DOI：10.1186/s12903-020-1063-3。
- Abu-Mostafa N, et al. 膠原蛋白海綿與下顎智齒拔除後乾性齒槽炎發生率的隨機分側試驗。Clin Oral Investig. 2025;29(5):282. 原文與摘要｜DOI：10.1007/s00784-025-06360-y。
- Tsai SJ, et al. 第一型膠原蛋白與智齒拔牙後疼痛、疼痛持續時間及骨癒合的回溯性比較研究。J Formos Med Assoc. 2019;118(1 Pt 3):481–487. 原文與摘要｜DOI：10.1016/j.jfma.2018.08.003。
- Tutuş E, et al. 半阻生下顎智齒拔除後使用第一型膠原蛋白錐的隨機臨床試驗。Quintessence Int. 2022;53(3):250–258. 原文與摘要｜DOI：10.3290/j.qi.b2218727。
本文為一般衛教資訊，實際治療仍需由牙醫師依臨床檢查、影像與個人健康狀況評估。