作者：張哲倫醫師｜
適用於正在接受根管治療，以及已完成根管填充、等待後續修復的牙齒。若同時接受根尖切除手術，請另看手術傷口照護。
今天先做這三件事
- 等麻醉退去，再小心進食：避免咬傷嘴唇或舌頭，也不要用熱食測試麻醉是否消退。
- 保護治療中的牙齒：有暫時填補、臨時牙套，或尚未完成正式修復時，先避免用這顆牙咬硬物、黏性食物或用力啃咬。
- 照常清潔，按約回診：刷牙與牙縫清潔要輕柔；不痛不代表根管已處理完成。[1–2]
什麼情況要提早回診？
- 疼痛明顯加劇、持續數天仍很強，或原本的症狀又回來。
- 牙齦、臉部腫起，出現膿包、發燒或全身不適。
- 咬起來明顯「這顆先碰到」、不敢咬合。
- 暫時填補大塊掉落、整個脫落，或臨時牙套鬆掉。
- 出現疑似藥物過敏，例如皮疹、蕁麻疹或搔癢。[1]
致電佳新牙醫：04-2473-3222 ｜ LINE 聯絡診所
若呼吸或吞嚥困難，或口底、頸部快速腫脹，請立即急診或撥打 119。[3]
回診有兩個不同目的
治療期間的回診，是完成根管清潔、消毒與填充；治療完成後的回診，則是安排牙齒修復及檢查癒合。請確認自己目前在哪個階段，不要因為不痛就中斷。
正式修復完成後仍要定期檢查；若原先有根尖病灶，醫師會依症狀與影像安排追蹤，骨頭變化不會在治療當天就消失。[2]
抽完神經，為什麼還會有感覺？
根管治療移除的是牙齒內部的牙髓，牙根周圍的牙周組織仍有感覺。治療後短暫壓痛或咬合不適可能出現，但應觀察是否逐漸減輕；也可能是咬合過高等原因，需要檢查才能分辨。
不要把持續、劇烈或加重的疼痛都當成正常恢復。是否需要調整咬合、進一步清創或其他處理，要由醫師判斷。[1–2]
暫時填補掉了，能等下次回診嗎？
表面薄薄一層磨耗不一定代表整個封填失效；但若看得到洞、大塊缺損、塞食物或整個脫落，請聯絡診所安排檢查，不要自行塞棉花、藥粉或黏著劑。
暫時填補的功能是保護治療中的牙齒。缺損可能讓口水與細菌再次進入，等待越久不代表越安全；在診所處理前，避免用患側咀嚼，輕柔維持清潔。[1,4]
止痛藥與抗生素怎麼使用？
請依處方使用，並告知醫師是否有藥物過敏、胃潰瘍、腎臟疾病、懷孕或其他用藥。不要自行加量，或同時吃多種含相同成分的止痛藥。
不是每次根管治療都需要抗生素。對多數免疫功能正常成人的牙髓與根尖疼痛，關鍵是牙科處理；有發燒、全身症狀或感染擴散等情況，才由醫師評估是否需抗生素或進一步處置。[5]
根管做完後，為什麼還要補牙或做牙套？
根管治療處理牙髓與根管問題，後續修復則要封閉牙齒並保護剩餘結構。要用直接補牙、覆蓋牙尖的修復體或牙冠，需看缺損大小、牙齒位置、裂紋及咬合負擔，並非每顆牙都用同一種方式。
請依醫師安排完成修復，勿把暫時填補當成長期使用方案。[2,4]
延伸閱讀
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參考資料
本頁為一般照護資訊；實際處置與回診時程，請依當次檢查及醫囑安排。