張哲倫醫師｜台中南屯・佳新牙醫診所
呼吸、吞嚥或說話困難，口內大量腫脹，或眼周腫痛、視力改變：請立即就近急診，必要時撥打 119。 不要只留 LINE 訊息等待，也不要自行開車。
牙痛、牙齦長膿包或臉部腫脹，需要先判斷就醫的急迫性。這篇文章幫您分清楚：哪些情況應立即急診，哪些需要儘快由牙醫處理。
出現這些警訊，請立即急診
- 呼吸、吞嚥或說話變得困難，例如連吞口水都有困難。
- 口腔內明顯大量腫脹，或腫脹延伸到頸部。
- 眼睛周圍腫脹、疼痛，或突然看不清楚。
- 伴隨牙痛或感染，嘴巴明顯張不開，尤其症狀持續惡化。
這些情況可能代表感染已影響較深部組織或重要功能，即使牙齒疼痛不算最劇烈，也不要等待一般門診。請由家人陪同就醫，必要時叫救護車，並帶上目前藥物或藥單。[1][2]
哪些狀況需要儘快找牙醫？
若沒有上述警訊，但出現以下情況，請直接致電診所，說明症狀並安排儘快評估：
- 持續或劇烈牙痛，影響進食、睡眠，或止痛藥仍無法緩解。
- 牙齦長膿包、流膿，或口中出現異味。
- 臉頰、下顎腫脹，或牙痛合併發燒。
- 咬東西疼痛、牙齦紅腫，症狀一直沒有改善。
懷疑牙齒膿瘍時應儘速處理；若腫脹合併發燒或持續加重，請爭取當日評估。診所無法即時安排時，請尋求其他牙科或急診協助；若出現上方警訊，直接急診。[1][2]
長膿包，吃抗生素就會好嗎？
牙齒或牙齦膿瘍是感染造成的膿液聚積，通常需要處理感染來源，可能包括引流、根管治療或拔牙。
止痛藥只能暫時減輕疼痛；抗生素也不能取代必要的牙科治療。 是否需要抗生素，須依有無發燒、全身不適、感染擴散、免疫狀況，以及能否及時處理感染來源來判斷。不要自行拿以前剩下的抗生素來吃，也不要因為暫時不痛，就取消後續檢查。[1][3]
等待就診時，可以怎麼做？
- 選擇柔軟、溫度適中的食物，避免用疼痛處咀嚼。
- 使用軟毛牙刷溫柔清潔，避免過冷、過熱或太甜的刺激。
- 止痛藥依處方或藥品標示服用，不要自行加倍或重複吃含相同成分的藥；不確定時先問藥師。
- 正在服用抗凝血、抗血小板藥物，或有其他疾病、懷孕時，先確認止痛藥是否適合。
以上僅是就診前的暫時照護。症狀惡化或出現急症警訊時，請直接就醫。[1][2]
聯絡診所時，怎麼說比較清楚？
請告知「痛或腫的位置、何時開始、是否越來越嚴重、有沒有發燒、能否正常張口與吞嚥」，並說明已吃過的藥物。
例如：「右下後牙昨天開始痛，今天臉頰腫起來，也有發燒，目前還能吞口水。」這些資訊有助安排就醫，但不能取代現場檢查。
有急症請直接打電話，避免只留言等待。
資料來源
本文依下列資料重點整理為繁體中文衛教，並非官方逐字譯文；英國的求助方式已改為台灣適用的就醫方式與 119。
更新日期：2026 年 10 月 4 日。