植牙術前術後須知

患者閱讀版｜正式治療內容仍以門診醫師當次評估與說明為準

張哲倫醫師｜佳新牙醫診所

04-24733222｜台中市南屯區向心南路908號

本文件整理植牙手術前需要理解的治療流程、可能風險、身體狀況告知、術後照顧、飲食與長期保養重點，方便患者在治療前後安心閱讀。

一、植牙手術說明與風險告知

植牙是一種以人工牙根重建缺牙區域的治療方式。人工牙根會以手術方式植入齒槽骨中，等待骨頭與人工牙根逐漸穩定結合後，再接續製作假牙。

每個人的骨頭條件、身體狀況與治療需求不同，因此植牙流程、等待時間與是否需要補骨、補肉或其他輔助手術，都需要由醫師評估後決定。

植牙通常需要等待骨整合。人工牙根植入後，通常需要一段時間讓人工牙根與骨頭穩定結合，實際等待時間會依個人骨質、手術方式與是否合併其他治療而不同。骨整合完成後，醫師會依狀況安排後續假牙製作；有些情況需要第二階段手術，有些情況則可能不需要。

植牙並非百分之百保證成功。任何醫療處置都存在一定風險，植牙成功率會受到骨頭條件、手術複雜度、身體健康、口腔清潔、咬合習慣與是否定期回診等因素影響。植牙雖然能幫助恢復咀嚼功能與缺牙區穩定，但仍需要良好清潔、定期保養與避免過度咬合力量。

植牙手術後可能出現出血、疼痛、腫脹、瘀青、感染、傷口癒合不良、局部麻醉相關不適，或需要額外處置與再次治療。少數特殊狀況可能與鼻竇、神經、骨整合不完全、植體周圍發炎或其他身體反應有關。醫師會在術前透過檢查、影像與病史評估，盡量降低相關風險。

植牙不是唯一選項。依照口腔狀況，也可能考慮活動式假牙、固定式牙橋、暫時觀察、延後處理或其他可與醫師討論的替代方式。

二、手術前需要告知醫師的情況

如果您有以下狀況，請務必在治療前主動告知醫師：

• 心臟病、高血壓、心律不整或其他心血管疾病（動脈瘤病史）
• 糖尿病
• 骨質疏鬆
• 免疫功能低下或長期使用類固醇
• 肝臟、腎臟或血液相關疾病
• 曾接受化療、放射線治療
• 正在服用抗凝血藥物、抗血小板藥物、服用或施打雙磷酸鹽類藥物或其他長期用藥
• 有抽菸、吃檳榔、磨牙或重咬習慣
• 其他全身性疾病或特殊身體狀況
• 有藥物過敏、麻藥過敏或特殊過敏史
• 正在懷孕、可能懷孕或哺乳
• 正值月經週期

這些資訊會影響手術安全、傷口癒合、用藥安全與植牙長期穩定性。完整告知病史，可以幫助醫師做出更安全的治療安排。請不要自行停藥，是否需要調整用藥，應由醫師依照您的身體狀況評估。

三、植牙術後照顧須知

植牙手術後，傷口需要時間恢復。術後照顧的重點是減少刺激、避免出血、控制腫脹，並依照醫師指示服藥與回診。

1. 按時服藥與多休息

請依照醫師指示按時服藥，通常會安排止痛藥、消炎藥或其他必要藥物。術後請多休息、少說話，避免隨意碰觸傷口。術後數小時內可能有少量血水，通常屬於正常現象，請不要一直吐口水或用力漱口，以免影響止血。

2. 不要舔、拉、看或對傷口拍照

術後請避免用舌頭舔傷口，也不要拉扯嘴唇或臉頰查看傷口。若反覆拉開傷口、拍照或觸碰，可能造成傷口裂開、縫線脫落，增加出血、疼痛與感染風險。

3. 腫脹與瘀青是常見現象

手術區域腫脹是常見反應。一般來說，術後 1 到 3 天會逐漸腫脹，第 4 到第 5 天可能達到高峰，之後開始慢慢消退。部分患者第 5 到第 10 天可能出現臉部瘀青。若腫脹越來越嚴重、伴隨發燒、劇烈疼痛或明顯異味，請與診所聯繫。

4. 術後 24 小時內可以冰敷、48小時之後熱敷

術後 24 小時內可使用冰敷幫助消腫。可採取冰敷 30 分鐘、休息 30 分鐘的方式交替進行。術後一週內請避免激烈運動、游泳、重訓、勞動與臉部按摩。若有腫脹，請於術後第三天開始熱敷，切勿冰敷，可使用熱敷袋或是熱毛巾熱敷傷口，加速腫脹代謝。

5. 傷口附近清潔方式

術後兩週內，請避免直接刷手術區域。其他牙齒仍需正常清潔。如果醫師有開立漱口水，請依照指示使用，通常會建議含在口中一段時間後吐掉，不要用力漱口。

6. 注意縫線

手術區域若有縫線，請避免用舌頭舔壓、勾到或拉扯。數天後若覺得縫線變長，可能是牙肉開始消腫或恢復過程中的感覺變化。若不確定，請回診或與診所聯繫。

7. 何時需要聯絡診所

若出現出血持續不止、疼痛明顯加劇、腫脹越來越嚴重、發燒或畏寒、傷口有明顯異味或膿液、藥物過敏或身體不適，請主動與診所聯繫。

四、植牙術後飲食注意事項

植牙手術後，飲食會影響傷口恢復與出血情況。術後不是完全不能吃東西，而是要選擇比較柔軟、溫和、好入口的食物，並避免刺激傷口。

好的營養有助於組織修復。術後可以選擇半軟質、高蛋白的食物，例如牛奶、蛋、豆腐、蒸蛋、粥品或較柔軟的食物。不需要刻意大魚大肉，但也不要故意不進食，營養不足反而可能影響傷口恢復。

手術後第一天可選擇較冷或常溫的流質、半流質食物，避免過熱的湯、熱飲或熱食，以免增加出血機會。

術後請避免辛辣食物、油炸食物、酒精、太熱的食物、太硬或太韌的食物、需要用力咀嚼的食物，以及可能造成過敏或刺激的食物。堅果、巧克力、螃蟹、蝦子、牛肉乾、口香糖、骨頭或甲殼類等食物，術後初期建議避免。

術後請避免吸菸、喝酒、用吸管、用力吸吮或吐口水。這些動作可能增加出血、疼痛或影響傷口穩定。

手術區域在恢復期間請不要刻意咀嚼食物。待醫師確認可以恢復正常飲食後，再逐步恢復原本飲食方式。

五、植牙完成後的保養與回診

植牙完成並不代表治療完全結束。植牙雖然不會蛀牙，但周圍牙齦與骨頭仍需要維持健康。如果清潔不佳或咬合力量過大，仍可能發生植體周圍發炎，影響長期穩定性。

請依照醫師或牙周照護建議清潔植牙周圍。除了刷牙外，可能需要搭配牙線、牙間刷、沖牙機或其他清潔工具。

植牙完成後，建議依照醫師安排定期回診。回診時可檢查植牙周圍牙齦狀況、咬合力量是否合適、假牙螺絲或零件是否穩定、清潔是否到位，以及是否需要 X 光追蹤。

抽菸、吃檳榔、磨牙或重咬、咬硬物、長期清潔不足或未依建議回診，都可能影響植牙使用壽命。若有磨牙或重咬習慣，醫師可能會建議配戴咬合板，以降低假牙破裂或植牙受力過大的風險。

植體、假牙與補骨材料的保固條件，通常會與定期回診、清潔保養、使用習慣與個人口腔狀況有關。在遵守醫囑的前提下，植體為終身保固，假牙為兩年保固，若有保固或費用問題，建議以診所現場說明與書面資料為準。

本頁內容為一般衛教資訊，實際治療方式仍需依照患者牙齒狀況、X 光檢查、咬合條件、牙周狀態與醫師臨床評估後決定。若治療後有任何不適，請與診所聯繫，由醫師確認原因並處理。