在活髓保存治療中，會在牙髓上方放置一種特殊的生物材料，例如：
- MTA
- Biodentine
- 鈣矽酸鹽材料
- 這些材料的主要作用，是保護牙髓並幫助牙齒形成新的保護層。現代研究發現，像 MTA 或 Biodentine 這類材料可以刺激牙齒形成新的修復性牙本質（reparative dentin），讓牙髓重新被保護起來。這也是為什麼如果有機會，會選擇活髓保存治療，而不是直接抽神經。
- 像 MTA、Biodentine 這類鈣矽酸鹽材料，在放置到牙髓表面後會發生兩件事情：『形成一層非常薄的保護層』以及『刺激牙齒形成新的牙本質』
- 這些材料與牙髓接觸時，表面會形成一層非常薄的組織反應層，這層組織可以幫助隔絕細菌與外界刺激。且這些材料會釋放 鈣離子，可以刺激牙髓細胞形成新的硬組織，也就是所謂的：reparative dentin（修復性牙本質），牙髓上方會形成一層新的保護結構。
💬 張哲倫醫師的臨床觀點
這些材料會讓組織形成一個非常薄的「凝固壞死層（coagulation necrosis layer）」作為保護層，接著刺激牙髓形成新的牙本質橋（dentin bridge），也就是說這類材料可以誘導牙本質橋形成。而現在的牙科材料已經非常進步，像是MTA與Biodentine會讓壞死層更薄、發炎更少、dentin bridge 更完整，所以成功率較高。
