根尖切除手術流程是怎麼進行的？

1. 影像確認： 醫師會以術前3D電腦斷層（CBCT）來精確定位牙根、以及病灶的位置。
2. 局部麻醉與準備 在手術區域進行局部麻醉，確保手術過程無痛。
3. 切開翻瓣與開窗 在牙齦上劃開微小的切口，將組織輕輕翻開後露出牙根尖端的病灶，並且移除感染的發炎骨頭與組織
4. 切除根尖與清創 將牙根周圍感染的肉芽組織或膿包徹底刮除
5. 根尖切除： 切除牙根尖端約 2-3 mm 的部分。這是最重要的步驟，因為大多數細菌躲在牙根尖端的微小分支（側根管）中。
6. 逆向根管清潔、逆向充填 使用特殊倒勾型超音波器械在切斷的牙根末端，清理出一個乾淨的路徑，最後生物相容性極佳的材料（MTA）進行逆向封填，防止細菌再次外洩。
7. 縫合與後續恢復 將牙齦皮瓣覆蓋回原位並進行縫合，約7~10 天 後回診拆線。接下來的幾個月內，身體會自動在切除的牙根周圍長回新的骨組織。

💬 張哲倫醫師的臨床觀點

根尖切除手術有時候傷口比拔智齒還小，疼痛感略比拔智齒來的少一些，這是根管治療的最後一張王牌，只有等到傳統根管治療真的沒有辦法進行時，才會考慮這個手術，但這個手術真的算是一個超級強的後援投手，手術結束通常患者感覺會有突然好很多的感覺。